100gryadok.ru

Сад и Огород
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптоматика заболевания и ее формы

Основные симптомы заболеваний в практике врача

Симптом это отдельный признак заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса в организме. Совокупность симптомов, связанных общей причиной и механизмами патологического процесса, часто встречающихся вместе и характерных для одной или нескольких болезней называется синдромом. Описаны около 200 симптомов и 300 синдромов. Основные симптомы заболеваний известны всем. И они являются путеводной звездой для врача при постановке диагноза. Выявление и оценка симптомов болезни составляет от 50 до 100 % по шкале диагностической ценности.

Основные симптомы заболеваний

  • Боль
  • Кашель
  • Высокая температура
  • Увеличение лимфоузлов
  • Зуд кожи
  • Отеки
  • Рвота
  • Головокружение
  • Покраснение кожи и слизистых
  • Одышка
  • Озноб
  • Сыпь
  • Желтуха
  • Изжога
  • Аритмия

Полный, хотя и не исчерпывающий, список симптомов по алфавиту можно посмотреть здесь.

Классификация симптомов

Единой классификации симптомов не существует. И все же можно выделить:

  • Неспецифичные симптомы присущи самым разным заболеваниям. Например, увеличение лимфоузлов бывает при инфекционных заболеваниях, болезнях крови, онкологии, отеки бывают при заболеваниях сердца, почек, печени.
  • Специфичные симптомы присущи нескольким схожим заболеваниям. Например, тенезмы или ложные позывы специфичны для дизентерии, острое воспаление плюсне-фалангового сустава характерно для подагры, опоясывающие боли при заболевании поджелудочной железы, увеличение щитовидной железы при Базедовой болезни.
  • Патогномоничные симптомы присущи только одному заболеванию. Например, твердый шанкр при сифилисе или пятна Филатова — Коплика при кори.

Симптомы можно разделить на:

  • Субъективные — боль, головокружение, зуд, тревога.
  • Объективные при осмотре и рутинном обследовании — температура, одышка, хрипы в легких, лимфаденопатия. желтуха.
  • Лабораторные — лейкоцитоз, высокая СОЭ, протеинурия, обнаружение атипичных клеток при цитологии.
  • Инструментальные — обнаружение патологических образований при УЗИ или рентгенографии, изменения на ЭКГ, выявление кровотечения при фиброгастроскопии.

Симптомы также подразделяются на общие и местные, главные или ведущие и второстепенные, скрытые и явные. Кроме того для диагностики важна степень выраженности симптома, его длительность, динамика изменений, а также сочетание симптомов и признаков болезни.

Синдромы

Синдром или симптомокомплекс это устойчивое сочетание симптомов. Например, геморрагический синдром, синдром грушевидной мышцы, синдром хронической усталости. Многие синдромы в медицине названы по автору или открывателю: синдром Дауна, синдром Меньера, синдром Иценко-Кушинга, синдром Рейно. Часть синдромов является самостоятельным заболеваниями, часть — развивается в рамках другой болезни.

От симптома к диагнозу

Обычно основные симптомы заболеваний сразу указывают на локализацию и характер болезни. Например, сжимающая, давящая или пекущая боль в за грудиной почти наверняка говорит об ишемической болезни сердца; температура, насморк, першение в горле — о гриппе; боль в проекции желчного пузыря, желтуха — о желчекаменной болезни. Когда направление диагностического поиска определено, прицельно выясняются дополнительные жалобы, уточняется анамнез — когда и как началась и развивалась болезнь, имеются ли хронические заболевания, и проводится физикальное обследование — осмотр, аускультация, перкуссия, пальпация. В сложных или сомнительных случаях назначаются дополнительные, подтверждающие или уточняющие диагноз, лабораторные или аппаратные исследования. И таким образом ставится окончательный клинический диагноз — название болезни, ее форма, стадия, особенности, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний.

Медицинская семиотика — раздел медицинской диагностики, изучающий симптомы и признаки различных заболеваний.

Моносимптомные заболевания

Значительные трудности для диагностики представляют собой патологические состояния, проявляющиеся только одним симптомом. Часто первые признаки заболевания начинаются только одним проявлением, но в дальнейшем присоединяются другие симптомы болезни, укладывающиеся в рамки диагноза.

Но в некоторых случаях так и не удается определить причину моносимптома. Тогда диагноз звучит как расписка медицины в своей беспомощности: эссенциальная гипертензия, лихорадка неясного генеза, идиопатические отеки. А лечение направлено не на причину, а на сам симптом. Очевидно, что симптоматическая терапия значительно уступает по эффективности этиотропной терапии, направленной на причину, и патогенетической терапии, направленной на механизм заболевания. А в ряде случаев такое лечение затягивает процесс диагностики, нивелируя основное проявление болезни и откладывая устранение причины заболевания.

Болезнь и диагноз

Болезнь и диагноз два разных понятия. Болезнь — понятие общее, например, бронхиальная астма, ангина или сахарный диабет. Диагноз — понятие частное, конкретное, применимое к данному пациенту. Именно поэтому врач обязан лечить не болезнь, а больного, с учетом всех его индивидуальных проявлений болезни. Очевидно, что без точного диагноза эта задача невыполнима. А настоящее искусство врача заключается в диагностике!

Основные симптомы заболеваний в практике врача

Симптом это отдельный признак заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса в организме. Совокупность симптомов, связанных общей причиной и механизмами патологического процесса, часто встречающихся вместе и характерных для одной или нескольких болезней называется синдромом. Описаны около 200 симптомов и 300 синдромов. Основные симптомы заболеваний известны всем. И они являются путеводной звездой для врача при постановке диагноза. Выявление и оценка симптомов болезни составляет от 50 до 100 % по шкале диагностической ценности.

Читать еще:  Томат де барао черный отзывы описание сорта фото характеристика

Основные симптомы заболеваний

  • Боль
  • Кашель
  • Высокая температура
  • Увеличение лимфоузлов
  • Зуд кожи
  • Отеки
  • Рвота
  • Головокружение
  • Покраснение кожи и слизистых
  • Одышка
  • Озноб
  • Сыпь
  • Желтуха
  • Изжога
  • Аритмия

Полный, хотя и не исчерпывающий, список симптомов по алфавиту можно посмотреть здесь.

Классификация симптомов

Единой классификации симптомов не существует. И все же можно выделить:

  • Неспецифичные симптомы присущи самым разным заболеваниям. Например, увеличение лимфоузлов бывает при инфекционных заболеваниях, болезнях крови, онкологии, отеки бывают при заболеваниях сердца, почек, печени.
  • Специфичные симптомы присущи нескольким схожим заболеваниям. Например, тенезмы или ложные позывы специфичны для дизентерии, острое воспаление плюсне-фалангового сустава характерно для подагры, опоясывающие боли при заболевании поджелудочной железы, увеличение щитовидной железы при Базедовой болезни.
  • Патогномоничные симптомы присущи только одному заболеванию. Например, твердый шанкр при сифилисе или пятна Филатова — Коплика при кори.

Симптомы можно разделить на:

  • Субъективные — боль, головокружение, зуд, тревога.
  • Объективные при осмотре и рутинном обследовании — температура, одышка, хрипы в легких, лимфаденопатия. желтуха.
  • Лабораторные — лейкоцитоз, высокая СОЭ, протеинурия, обнаружение атипичных клеток при цитологии.
  • Инструментальные — обнаружение патологических образований при УЗИ или рентгенографии, изменения на ЭКГ, выявление кровотечения при фиброгастроскопии.

Симптомы также подразделяются на общие и местные, главные или ведущие и второстепенные, скрытые и явные. Кроме того для диагностики важна степень выраженности симптома, его длительность, динамика изменений, а также сочетание симптомов и признаков болезни.

Синдромы

Синдром или симптомокомплекс это устойчивое сочетание симптомов. Например, геморрагический синдром, синдром грушевидной мышцы, синдром хронической усталости. Многие синдромы в медицине названы по автору или открывателю: синдром Дауна, синдром Меньера, синдром Иценко-Кушинга, синдром Рейно. Часть синдромов является самостоятельным заболеваниями, часть — развивается в рамках другой болезни.

От симптома к диагнозу

Обычно основные симптомы заболеваний сразу указывают на локализацию и характер болезни. Например, сжимающая, давящая или пекущая боль в за грудиной почти наверняка говорит об ишемической болезни сердца; температура, насморк, першение в горле — о гриппе; боль в проекции желчного пузыря, желтуха — о желчекаменной болезни. Когда направление диагностического поиска определено, прицельно выясняются дополнительные жалобы, уточняется анамнез — когда и как началась и развивалась болезнь, имеются ли хронические заболевания, и проводится физикальное обследование — осмотр, аускультация, перкуссия, пальпация. В сложных или сомнительных случаях назначаются дополнительные, подтверждающие или уточняющие диагноз, лабораторные или аппаратные исследования. И таким образом ставится окончательный клинический диагноз — название болезни, ее форма, стадия, особенности, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний.

Медицинская семиотика — раздел медицинской диагностики, изучающий симптомы и признаки различных заболеваний.

Моносимптомные заболевания

Значительные трудности для диагностики представляют собой патологические состояния, проявляющиеся только одним симптомом. Часто первые признаки заболевания начинаются только одним проявлением, но в дальнейшем присоединяются другие симптомы болезни, укладывающиеся в рамки диагноза.

Но в некоторых случаях так и не удается определить причину моносимптома. Тогда диагноз звучит как расписка медицины в своей беспомощности: эссенциальная гипертензия, лихорадка неясного генеза, идиопатические отеки. А лечение направлено не на причину, а на сам симптом. Очевидно, что симптоматическая терапия значительно уступает по эффективности этиотропной терапии, направленной на причину, и патогенетической терапии, направленной на механизм заболевания. А в ряде случаев такое лечение затягивает процесс диагностики, нивелируя основное проявление болезни и откладывая устранение причины заболевания.

Болезнь и диагноз

Болезнь и диагноз два разных понятия. Болезнь — понятие общее, например, бронхиальная астма, ангина или сахарный диабет. Диагноз — понятие частное, конкретное, применимое к данному пациенту. Именно поэтому врач обязан лечить не болезнь, а больного, с учетом всех его индивидуальных проявлений болезни. Очевидно, что без точного диагноза эта задача невыполнима. А настоящее искусство врача заключается в диагностике!

Боковая панель

Поиск

Свежие записи

Рубрики

Понятие о болезни

Болезнь – термин «болезнь» применяется для обозначения:

– заболевания отдельного человека,

– понятия о болезни как нозологической единице

– обобщенного понятия о болезни как биологическом и социальном явлении.

Болезни инфекционные – это болезни, которые вызываются попадающими в организм и размножающимися в нем болезнетворными микроорганизмами и вирусами.

Состояние здоровья и болезни – это две различные неразрывно связанные между собой формы проявления жизни. Эти формы существования находятся в тесном динамическом единстве. На протяжении индивидуальной жизни человека они могут неоднократно сменять друг друга. Болезнь – это состояние, противоположное здоровью.

Читать еще:  Характеристики помидоров вельможа

Болезнь – это сложная общая реакция организма на повреждающее действие факторов внешней среды. Это качественно-новый жизненный процесс, сопровождающийся структурными, метаболическими и функциональными изменениями разрушительного и приспособительного характера в органах и тканях, приводящий к снижению приспособляемости организма к непрерывно-меняющимся условиям внешней среды и ограничению трудоспособности.

Нозология – это общее учение о болезни.

Понятие болезнь включает в себя патологическую реакцию, патологический процесс, патологическое состояние.

Патологическая реакция – это неадекватный и биологически нецелесообразный ответ организма или его систем на воздействие обычных или чрезвычайных раздражителей. Патологическая реакция – это кратковременная, неадекватная реакция организма на какое-либо воздействие. Например, повышение артериального давления под влиянием отрицательных эмоций, появление аллергической реакции на пищевые продукты. В клинике понятию патологическая реакция чаще всего соответствует термин симптом.

Патологический процесс – это закономерно развивающаяся в организме последовательность реакций на повреждающее действие патогенного фактора. Один и тот же патологический процесс может быть вызван различными причинными факторами и являться компонентом различных заболеваний, сохраняя при этом свои отличительные черты. В клинике понятию патологический процесс чаще всего соответствует термин синдром. Патологический процесс – это сочетание патологических и защитно-приспособительных реакций в поврежденных тканях, органах или организме, проявляющийся в виде морфологических, метаболических и функциональных нарушений. Типовые патологические процессы – это воспаление, лихорадка, опухолевый рост и т. д. Патологический процесс лежит в основе болезни.

Патологическое состояние – это стойкое отклонение структуры и функции органа (ткани) от нормы, имеющее биологически отрицательное значение для организма. Патологическое состояние – это медленно текущий патологический процесс.

Классификация болезней

Классификации болезней – это система распределения болезней по классам на основе определенных критериев.

1) По причине возникновения болезни выделяют:

2) По основной локализация болезни выделяют:

Понятие о болезни

Здоровье – это состояние полного физического, психического и социального благополучия при отсутствии болезней и патологических состояний.

Болезнь — это патологический процесс, протекающий в организме человека в результате воздействия различных внешних и внутренних болезнетворных факторов (биологических, социальных, физических, иммунологических, химических и др.) при мобилизации компенсаторно-приспособительных механизмов организма.

Все классификации заболеваний отражают разные подходы к их группированию. Например:

— по этиологии — инфекционные, неинфекционные;

— по анатомо-топографическим признакам основной лока­лизации болезни — болезни сердца, почек, легких, пе­чени, крови и др.;

— по признакам пола и возраста — женские, детские, бо­лезни старшего возраста.

— различают острые заболевания (имеют определенный период времени течения) и хронические (продолжаются всю жизнь, хотя возможно и выздоровление).

В развитии болезни различают четыре пе­риода:

1. Латентный (инкубационный) — период от первого воздействия причины болезни до ее первых клинических проявлений;

2. Продромальный — период появления неспецифичес­ких признаков болезни (до развертывания полной клинической картины). Диагностика в этот период имеет большое значение, так как раннее лечение обусловливает благоприятный исход болезни.

3. Период развития болезни — появление специфических признаков болезни, полного развертывания клиничес­кой картины болезни. Возможны стертые формы, которые не сопровождаются выраженными признаками.

4. Период выздоровления (реконвалесценции) — исчез­новения признаков болезни, полное восстановление тру­доспособности. Полное выздоровление не всегда является окончательным. Возможно развитие осложнений, т. е. изменений в органах и системах, ранее не вовлеченных в патологический процесс.

Течение болезни может быть острым, подострым и хроническим.

— Острое течение болезни ограничено во времени (одна, две недели), имеет острое начало и быстрое развитие симптомов (грипп, острый бронхит).

Для подострого течения характерно более медленное, длительное развитие болезни, но оно также ограничено во времени.

Хроническая болезнь течет всю жизнь.

На протяжении течения хронического заболевания вы­деляется фаза обострения, когда имеются все признаки заболевания, а также фаза ремиссии, когда все признаки хронического заболева­ния минимальны или отсутствуют. Рецидивомназывается обострение хронического заболевания спустя 12 месяцев и более после предшествующего.

Исходы болезни:

— переход в хроническую форму;

— летальный (смертельный) исход;

— ограничение или утрата трудоспособности, инвалидность.

Прогноз болезни — это предсказание исхода заболева­ния. Прогноз зависит от вида болезни, тяжести его тече­ния, наличия осложнений, ее влияния на деятельность жизненно важных органов и систем человека. Он может бытьблагоприятным(предполагается выздоровление), сомнительным(неуверенность в благоприятном исходе) и неблагоприятным (предположение о летальном исходе). Так, например, при легком течении очаговой пневмонии прогноз благоприятный, при осложненном течении крупозной пневмо­нии — сомнительный, а в IV стадии рака — неблагопри­ятный.

Читать еще:  Препарат спасатель томатов

Этиология — учение о причинах болезни. Среди причин выделяют не­сколько основных групп:

Биологические причины— это возбудители болезней (бактерии, вирусы, грибки, простейшие), черви (гельмин­ты), кровососущие насекомые (мухи, комары, клещи), пе­реносчики возбудителей болезни от больных людей к здо­ровым.

Механические причины — травмы, переломы, ушибы, сотрясения, ранения.

Физические причины — воздействие температуры (ожо­ги, отморожения, тепловые удары), воздействия влаги, элек­трического тока, ионизирующей радиации, света и т. д.

Химические причины — твердые или жидкие, пылевые, ядовитые газообразные вещества (острые или хронические отравления). Это промышленные вредности.

Алиментарные причины переедание, злоупотребление острой, горячей, жирной пищей, употребление недоброка­чественной пищи, отравление грибами.

Психические причины: воздействия на центральную нервную систему, психику в виде острых и хронических стрессовых травм. Неправильное поведение, слово у посте­ли больного может вызвать ятрогенное заболевание (ятрогения).

Социальные причины: неудовлетворительные условия жизни, труда, снижающие сопротивляемость организма к вредным различным воздействиям.

Генетические причины (наследственные): генетическая предрасположенность или наличие нарушений в хромосом­ных системах. Генетически обусловленные болезни: гемо­филия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и др. На наследственную предрасположенность можно влиять профилактическими мероприятиями. Люди с генетической предрасположенностью не обречены на болезнь. Просто при равных с другими обстоятельствами возможность заболеть у них более высокая.

Факторы риска – это различные болезнетворные причины, которое в значительной степени повышают вероятность возникновения или развития болезни. В отличие от причин под воздействием факторов риска не обязательно развивается заболевание (наследственная предрасположенность, детский или пожилой возраст, нарушение питания, переутомление).

Патогенез — учение о механизмах развития, течения и исходах заболевания.

Различают фазы патогенеза:

1. Воздействие этиологического начала;

2. Пути распространения его в организме;

3. Характер патологических изменений в тканях и систе­мах организма;

4. Исход болезни, последствия — изменения в органах (ру­бец, атрофия и т. д.).

Изучение патогенеза имеет большое практическое зна­чение. Зная патогенез болезни, можно успешно вмешивать­ся в ее развитие, ломая те или иные звенья процесса при помощи химиотерапевтических средств, антибиотиков, оперативных вмешательств и др.

Симптом— признак болезни.

Например, кашель — симптом бронхита; жажда — один из симптомов сахарного диабета; боль в сердце — симптом стенокардии.

Различают симптомы: субъективные и объективные.

Субъективные симптомыпредставляют собой ощущения пациента. Это отражение в сознании пациента патологических изменений в организме. Например, боль разной локализации, головокружение, тошнота и др.

Объективные симптомывыявляются при исследовании больного: осмотре, паль­пации, перкуссии и аускультации. Например, отеки, уве­личение печени, селезенки, шумы в сердце, хрипы в лег­ких и др.

Синдром — совокупность тесно связанных между собою симптомов, отражающих те или иные патологические из­менения в системах и тканях. Примеры: отечный синдром (отеки, асцит, анасарка, бледность или цианоз кожи); бронхоспастический (удушье, кашель, хрипы при аускультации); синдром шока (слабость, бледность кожи, ните­видный пульс, низкое АД).

Диагностика — это наука распознавания болезней. Термин «диагностика» включает в себя обследование пациента и определение диагноза.

Диагноз — это краткое заключение о сущ­ности заболевания.

Диагностика (диагностический поиск) включает в себя следующие этапы:

— Во-первых, субъективное обследование пациента — учет жалоб, изучение истории заболевания и жизни пациента (анамнез).

— Во-вторых, объективное обследование па­циента — изучается его морфологический статус: индивидуальные особенности строения тела пациента, морфологии его органов (величина, форма, положение), выявление патологии внутренних органов.

— В-третьих, функциональные пробы и дополни­тельные методы исследования (лабораторные и инструментальные). Изучаются функциональные особеннос­ти пациента по системам (система кровообращения, дыхания, пищеварения и т.д. — физиология конкретного чело­века).

Диагноз всегда динамичен, он не является законченной, застывшей формулой, а изменяется вместе с развитием бо­лезни. Немаловажное условие успеха диагностики — со­ответствующая обстановка, правильная организация ис­следования и особенно — доверие пациента к медицинскому работнику.

Важнейшим правилом диагностики является наблюде­ние за симптомами болезни в динамике, во времени, в из­менении и развитии с учетом направления патологическо­го процесса. Различают: предварительныйдиагноз, кото­рый ставится обычно только при наличии части информа­ции, полученной при обследовании пациента (его жалобы, анамнез, объективное обследование, частично-инструмен­тальное) и преимущественно на предварительных этапах обследования в поликлинике, приемном отделении. Окон­чательный (клинический) диагноз выставляют, когда име­ются все данные о пациенте, в том числе и данные лабораторно-инструментальных исследований. Клиническийдиагноз состоит из диагноза основного заболевания, осложнения основного заболевания и сопутствующих диагнозов.

Дата добавления: 2014-01-13 ; Просмотров: 5007 ; Нарушение авторских прав?

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×